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茂名市医改办关于印发茂名市深化医药卫生体制改革2019年重点工作任务的通知
来源:本网发布时间:2019-11-05 11:12:02

茂医改办2019〕3号

茂名市医改办关于印发茂名市深化医药卫生

体制改革2019年重点工作任务的通知

各区、县级市医改办,市直有关单位

现将《茂名市深化医药卫生体制改革2019年重点工作任务》印发给你们,请结合实际,认真组织实施。

         茂名市深化医药卫生体制改革

                                                       领导小组办公室

                2019年97

茂名市深化医药卫生体制改革

2019年重点工作任务

    为贯彻落实《广东省医改办关于印发广东省深化医药卫生体制改革2019年重点工作任务的通知》(粤医改办〔2019〕1号),结合我市实际,现提出深化医药卫生体制改革2019年重点工作任务

   一、实施健康茂名行动,动员个人、政府和全社会共同普及健康知识,开展健康促进,倡导健康生活方式,提高居民健康素养。卫生健康、各相关部门负责,排在第一位的为牵头部门,下同)

      二、全面完成基层医疗卫生基础设施建设任务。2019年底前,5家升级建设的中心卫生院要尽快形成服务能力,10家县级公立医院升级建设项目全面开工建设,力争完成主体结构,部分升级建设项目建成投入使用,完成省财政扶持的706家村卫生站规范化建设。卫生健康财政负责)

    三、加强基层卫生人才队伍建设。组织基层人才专项公开招聘,加快推进基层卫生人才“县招县管镇用”工作,完成基层卫生首席专家选聘任务。加大全科、产科、儿科、麻醉科医生培训培养力度。以县级三级医院为主,市级统筹为辅,对5家升级建设的中心卫生院开展“一对一”重点帮扶。卫生健康人力资源社会保障教育负责)

  四、加大对医疗机构开展公共卫生服务的支持力度,建立医疗机构公共卫生服务经费保障机制。2019年人均基本公共卫生服务经费补助标准提高到每人69元。财政卫生健康负责)

评估基本公共卫生服务项目实施情况,推动提高资金使用效益。卫生健康财政负责)

  五、加快推进疾病预防控制体系改革,完善各级疾病预防控制机构功能定位,推进妇幼保健机构和血站服务体系机制创新,允许有条件的地方既实行财政全额保障政策,又落实“两个允许”要求,逐步建立保障与激励相结合的运行新机制。基层医疗卫生机构全面落实“公益一类财政供给,公益二类绩效管理”。改革和完善疫苗管理体制,完善疫苗管理长效机制,加强预防接种规范化管理,严格落实“三查七对”等操作规程。卫生健康财政人力资源社会保障茂名海关负责)

  六、加强癌症防治,推进预防筛查和早诊早治。做好地方病、艾滋病、结核病、严重精神障碍等重大疾病防控工作。卫生健康负责)

贯彻落实《关于进一步加强职业病防治工作的意见》,健全完善职业病防治工作联席会议制度,加强尘毒噪等重点危害预防控制工作,提升职业病防治能力,完善职业病病人救治救助和保障制度。卫生健康人力资源社会保障民政医保局、总工会等负责)

  七、进一步推广深圳药品集团采购经验,全市所有公立医疗机构以市为单位选择省、广州、深圳三个交易平台开展药品集团采购,鼓励开展跨区域联合采购。医保局、卫生健康工业和信息化市市监督管理局分别负责,分别负责为各部门按职责分别牵头,下同)

  八、按照省制定的医疗服务价格动态调整机制做好医疗服务价格调整的相关工作按照全省取消耗材加成后价格补偿情况评估的结果,对补偿不到位的2019年内至少应调整一次医疗服务价格。药品集中采购改革的降价空间及时用于医疗服务价格调整等综合改革,价格调整要向体现技术劳务价值的服务项目倾斜,向中医药倾斜,持续巩固破除以药补医成果。医保局、卫生健康负责)

落实“两个允许”要求,深入推进公立医院薪酬制度改革试点工作,合理确定薪酬水平和绩效工资总量,落实公立医院自主分配权,推进公立医院主要负责人年薪制,完善绩效考核评价机制,建立绩效考核结果与公立医院主要负责人和医务人员薪酬水平挂钩机制。推动使人员经费支出占公立医院业务支出的比例达到40%以上。总结评估薪酬制度改革试点情况,鼓励有条件的地市扩大改革试点范围。人力资源社会保障卫生健康财政负责)

    九、持续深化公立医院综合改革,继续开展示范和效果评价工作。推进高州市和茂名市人民医院、高州市人民医院开展现代医院管理制度试点工作。培育一批公立医院党建工作市级示范点。各地卫生健康行政部门党组织要建立医院党建工作指导委员会,落实党委领导下的院长负责制,健全党委会、院长办公会议事决策规则,明确各自决策事项和范围。卫生健康局、市委组织部、市发展改革教育财政人力资源社会保障医保局负责)

全面核查全市公立医院债务情况,逐步偿还和化解符合规定的公立医院长期债务。卫生健康财政审计负责)

  十、按照国家、省统一部署,启动全市三级公立医院绩效考核工作,初步建立绩效考核指标体系、标准化支撑体系、绩效考核信息系统,探索建立绩效考核结果运用机制。继续开展二级及以下公立医疗机构绩效考核工作。转变药学发展模式,创新药学服务方式,加强药品使用监测评价,规范医疗机构药事管理工作。全面开展药品使用监测和临床综合评价工作。公立医院不得承包出租药房,不得向营利性企业托管药房。鼓励支持零售药房连锁化经营。按照能口服不肌注、能肌注不输液的要求,规范药品使用。卫生健康发展改革财政人力资源社会保障医保局负责)

  十一、对单价和资源消耗占比相对较高的高值医用耗材开展重点治理。按照省出台的医用耗材采购政策,逐步推行医用耗材集中采购医保局、市市场督管理局、卫生健康局等负责)

  十二、健全落实短缺药品联动会商工作机制,构建短缺药品分层监测、分级预警、分类储备、分布应对工作体系。开展省级短缺药品储备,逐步建立市级短缺药品储备机制,指导县级医疗机构带头储备区域内急抢救用药。建立完善罕见病用药保障机制,综合运用供需对接、完善储备、市场撮合等多种方式,统筹解决好区域内药品短缺问题。卫生健康工业和信息化粮食和物资储备局、医保局负责,市市场督管理局等参与)

  十三、巩固完善国家基本药物制度,明确各级各类公立医疗机构基本药物使用比例,建立优先使用激励和约束机制。以市、县为单位整体推进基本药物制度实施,促进上下级医疗机构用药衔接和分级诊疗。卫生健康委、医保局等负责)

   严格执行国家和省的医保目录,按规定把高血压、糖尿病等门诊用药纳入医保报销医保局、卫生健康负责)

  十四、完善医保支付方式,开展按病种分值付费改革评估,制定科学合理的按病种分值付费方式。将日间手术和符合条件的门诊特定病种纳入按病种分值付费范围达到同效的中医治疗病例给予西医同病种分值标准。制定按病种分值付费基层病种范围,基层病种在不同等级医疗机构实行同病种同分值标准,促进常见病、多发病在基层诊疗。医保局、财政卫生健康等负责)

   加快发展商业健康保险,完善商业健康保险监管制度。茂名银保监局负责)

   十五、实施高水平医院建设,发挥高水平医院重点建设医院对提升区域医疗服务能力的辐射作用,争创区域医疗中心。各相关部门要大力支持高水平医院重点建设医院率先探索建立健全现代医院管理制度,大胆探索管理体制和运行机制创新。卫生健康发展改革医改办分别负责,教育科技人力资源社会保障医保局等参与)

   十六、以学科建设为重点,全面提升县级医院综合能力。全市70%以上的县级医院达到县级医院医疗服务能力基本标准,30%以上的县级医院达到推荐标准。以高水平医院重点建设医院为主体,加大帮扶县级人民医院力度。卫生健康发展改革负责)

   落实《茂名市区域卫生规划(2016-2020年)》,指导各地以病种为抓手,明确不同级别和类别医疗机构的职责和功能定位,建立分工协作机制。推动三级医院主动调整门诊病种结构,逐步扩大日间手术病种。卫生健康负责)

     十七、因地制宜推进紧密型医联体建设。各地要制定出台辖区内城市医疗集团和县域医共体建设规划,实现医联体网格化全覆盖。2019年底前,至少建成1个目标明确、权责明晰、分工协作、有效运行的县域医共体。健全医联体建设的财政、医保、人事、薪酬等保障机制。鼓励包括社会办医疗机构在内的各级各类医疗机构平等参与和适度竞争,促进优质医疗资源下沉。开展医联体建设情况第三方评估。卫生健康医保局负责)

   统筹推进县域综合医改,加强医疗、医保、医药及公共卫生等改革集成创新。推广广州市花都区“村稳”改革经验。探索建立优质高效低耗的医疗卫生服务体系。卫生健康发展改革人力资源社会保障医保局、市市场督管理局等负责)

    十八持续深化卫生健康领域“放管服”改革,优化审批服务,清理歧视性政策,对社会办医疗机构一视同仁对待并给予扶持。市级要制定出台优化社会办医疗机构跨部门审批工作的落实办法。卫生健康发展改革等负责)

  十九、加强医疗卫生行业综合监管,建立综合监管联席会议制度和综合监管指导追责机制,2019年12月底前对县(市)综合监管制度落实情况进行调研。健全卫生健康执法体系,充实职业安全健康执法力量。卫生健康市场监局、医保局负责)

   在全市范围内开展医疗机构感染预防与控制专项排查工作,确保医疗质量安全。卫生健康负责)

   二十、积极推进“互联网+医疗健康”信息化工作。大力开展“互联网+医疗健康”服务,加快推进信息便民“五个一”攻坚行动工作。推动条件成熟的地区向居民个人开放电子健康档案。加快茂名市全民健康信息综合管理平台建设前期准备工作。配合省卫生健康委完成远程医疗平台建设二期工程建设,2019年底前联通99个乡镇卫生院和180个省定贫困村。深入推进基层中医馆信息平台建设。完善卫生健康系统信息安全管理制度。(市卫生健康局、市数据管理局、市医保局负责)

    二十一、强化医教协同,完善培养模式,推动住院医师规范化培训与硕士专业学位研究生培养有机衔接。中高职院校今年扩大招生规模时重点增加康复、护理、养老、家政等专业招生数量,压减临床医学类专业招生规模,优化调整医学专业招生结构,提高人才培养质量各大综合医院与广东茂名健康职业学院在招生、人才培养等方面强化医教协同。教育卫生健康人力资源社会保障等负责)

    二十二、深入实施健康扶贫。深入推进《茂名市健康扶贫三年行动计划(2018-2020年)》的组织实施工作。加强贫困地区卫生健康人才队伍建设。开展贫困地区健康促进三年攻坚行动,提高贫困地区居民健康素养。180个省定贫困村配置智能健康监测设备包,将贫困村接入远程医疗系统。卫生健康教育财政人力资源社会保障医保局、扶贫办、残联等负责)

    二十三、启动实施新时代中医药传承创新发展行动计划。完善中医药服务体系和符合中医药特点的医保支付政策。加强中医药人才培养,促进院校教育和师承教育相结合,全面实施中医药传承与创新“百千万”人才工程(岐黄工程)。卫生健康局、发展改革科技教育人力资源社会保障医保局、市市场督管理局等负责)

    二十四、深入实施进一步改善医疗服务行动计划,至少50%的二级以上医院提供分时段预约诊疗、智能导医分诊、候诊提醒、检验检查结果查询、诊间结算、移动支付等线上服务。启动社区医院建设试点。卫生健康负责)

   二十五、巩固医养结合试点,加强二级以上综合医院老年病科建设和医养结合人才队伍培养。探索建设居为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合的整合型老年健康服务体系。卫生健康民政负责)

各地各有关部门要切实加强组织领导,采取有力措施按时保质完成各项任务。市医改办要加强统筹协调,将年度所有医改任务纳入台账并按季度通报,重要改革任务纳入医改考核范围。改革完善医改考核制度,充分发挥考核的导向、激励和约束作用。加强医改宣传引导,做好经验推广,凝聚改革共识。


 

 
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