茂名市卫生健康局

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关于印发市卫生局贯彻2011-2020年茂名市妇女儿童发展规划实施方案的通知

发布时间:2013-05-13 11:52:00 来源:妇女健康服务科 浏览量:
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茂卫〔201393

 

关于印发市卫生局贯彻2011-2020

茂名市妇女儿童发展规划实施方案的通知

 

各县(市、区)卫生局、高新区党政办,市直有关医疗卫生单位:

为全面推进我市妇幼卫生事业,进一步提高妇女儿童健康水平,根据《茂名市妇女发展规划(2011-2020年)》、《茂名市儿童发展规划(2011-2020年)》和关于印发省卫生厅贯彻2011-2020年广东省妇女儿童发展规划实施方案的通知》(粤卫〔201328号)精神,我局制定了《市卫生局贯彻2011-2020年茂名市妇女儿童发展规划实施方案》。现印发给你们,请结合实际,认真组织实施。

 

 

                                     茂名市卫生局          

                                    2013513日  

 

市卫生局贯彻2011-2020

茂名市妇女儿童发展规划实施方案

 

妇女儿童健康状况是反映全民健康水平、生活质量和社会文明程度的重要指标。加快妇幼卫生事业发展,对于提高全民健康素质、促进经济发展、构建和谐社会具有重要意义。自贯彻实施2001-2010年茂名市妇女儿童发展规划以来,各级卫生行政部门紧紧围绕妇女儿童健康目标,认真贯彻《母婴保健法》和《广东省母婴保健管理条例》,妇幼卫生服务水平不断提高,全市婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率分别从2000年的12.30‰、15.82‰下降到2010年的3.914.87‰,5岁以下儿童中、重度营养不良患病率从2000年的1.4%下降到2010年的0.59%,孕产妇死亡率从2000年的29.12/10万下降到2010年的14.23/10万,取得显著成效。但是,在我市经济社会转型发展过程中,威胁我市妇女儿童健康的问题仍然较为突出。妇女儿童健康水平存在地区之间、城乡之间和人群之间的差异,妇幼卫生服务的公平性和可及性有待提高;流动、留守等儿童的健康问题仍然比较突出;残疾儿童的康复和救助工作需加快推进;出生缺陷、心理疾患、营养性疾病等已经成为威胁妇女儿童健康的突出公共卫生问题;妇幼卫生服务能力不能满足日益增长的妇女儿童健康需求等。

为贯彻落实《茂名市妇女发展规划(2011-2020年)》、《茂名市儿童发展规划(2011-2020年)》(以下简称“两个规划”)和省卫生厅《关于印发省卫生厅贯彻2011-2020年广东省妇女儿童发展规划实施方案的通知》(粤卫〔201328号),不断提高我市妇女儿童健康水平,特制定本实施方案。

一、指导思想和基本原则

(一)指导思想。认真贯彻《母婴保健法》等法律法规,深化医药卫生体制改革,以妇女儿童健康为中心,坚持儿童优先、母亲安全的宗旨,为妇女儿童提供安全、有效、便捷、优质的医疗保健服务,全面实现规划提出的妇女儿童健康目标。

(二)基本原则。

1.以维护健康权益为目的,以需求为导向,为妇女儿童提供规范的医疗保健服务。

2.以保健为中心,保健与临床相结合、面向群体、面向基层和预防为主。

3.统筹协调,分类指导,努力缩小城乡之间、地区之间、人群之间的妇女儿童健康差距,促进妇幼卫生事业与经济社会协调发展。

4.坚持中西医并重,充分发挥中医药(民族医药)在妇女儿童医疗保健服务中的作用。

二、目标

(一)总目标。完善覆盖城乡妇女儿童基本医疗卫生制度,健全妇幼卫生服务体系,保障妇女儿童平等享有基本医疗卫生服务,妇女儿童生命质量和健康水平明显提高。

(二)具体目标。

1.保障妇女儿童生命安全。

(1)降低孕产妇、婴儿和5岁以下儿童死亡率。

——孕产妇死亡率控制在1510万以内。

——婴儿死亡率控制在6‰以下。

——5岁以下儿童死亡率控制在8‰以下。

(2)全市孕产妇住院分娩率达到98%以上,农村孕产妇住院分娩率达到96%以上。新生儿破伤风发病率以县为单位降低到1‰以下。

(3)孕产妇系统管理率达到90%以上,其中城市孕产妇系统管理率达到95%以上,农村孕产妇系统管理率达到87%以上。

(4) 3岁以下儿童系统管理率达到80%以上,7岁以下儿童保健管理率达到95%以上。

 (5)提高流动人口中的孕产妇和儿童保健管理率,逐步缩小城乡差距,降低流动人口孕产妇死亡率、婴儿和5岁以下儿童死亡率。

(6)减少儿童伤害所致死亡和残疾。18岁以下儿童伤害死亡率以2010年为基数下降1/6

2.提高出生人口素质。

(7)提高产前筛查率和产前诊断水平。降低严重多发致残的出生缺陷发生率,重症地中海贫血、重度先天性心脏病、唐氏综合症等高危出生缺陷发生率以2010年为基数下降1/2。减少出生缺陷所致残疾。

(8)低出生体重儿发生率控制在4%以下。通过早期筛查和治疗降低早产儿视网膜病变发病率。

(9)新生儿遗传代谢性疾病筛查率达95%以上,新生儿听力筛查率达90%以上。逐步扩大新生儿疾病筛查病种。

(10)提高婚前保健水平,逐步实行免费婚前医学检查,婚前(含孕前)医学检查率达到50%以上。

3.预防控制妇女儿童疾病。

(11)妇女常见病筛查率达到80%以上。

(12)宫颈癌和乳腺癌的早诊早治率提高,两癌死亡率降低。

(13)妇女艾滋病、性病感染率得到控制,孕产妇艾滋病和梅毒检测率分别达到80%70%,感染艾滋病及梅毒的孕产妇及所生儿童采取预防母婴传播干预措施比例均达到90%以上。控制儿童常见病和艾滋病、梅毒、结核病、乙肝等重大传染病。逐步降低艾滋病、乙肝、梅毒的母婴传播率,通过母婴传播的儿童艾滋病感染率下降。

(14) 纳入国家扩大免疫规划的疫苗接种率以乡(镇)、街道为单位达到95%以上。保障流动儿童获得与户籍儿童同等的儿童保健和计划免疫接种服务。

(15)降低儿童心理行为问题发生率和精神疾病患病率。

(16)妇女心理健康知识和精神疾病预防知识知晓率提高。

4.改善妇女儿童营养状况。

    (17)低出生体重发生率控制在4%以下,控制巨大儿发生率。

(18)0-6个月婴儿纯母乳喂养率达到50%以上。

(19)5岁以下儿童生长迟缓率降低到7%以下,低体重率降低5%以下。控制儿童肥胖发生率。

(20)5岁以下儿童贫血患病率控制在12%以下,中小学生贫血患病率以2010年为基数下降1/3

(21)孕产妇中重度贫血患病率降低。

(22)控制中小学生视力不良、龋齿、肥胖和营养不良等儿童常见多发性疾病。

5.享有良好的基本卫生服务和生殖健康服务。

(23)女性人均预期寿命延长。

(24)建立妇女、儿童健康档案。健康档案建档率达到90%,健康档案使用率达到80%以上。

(25)为妇女提供优质避孕节育计生服务。

(26)配合教育部门对中小学生每年进行一次体检。

(27)提高适龄儿童生殖健康知识普及率。

6.健全妇幼卫生服务网络。

(28)市、县二级均有1所政府举办、标准化建设的妇幼保健机构,每个镇有1所政府举办,标准化建设、规范化管理的镇卫生院,每个街道有1所规范化的社区卫生服务中心,每个行政村有村卫生站

(29)妇幼保健机构和二级以上综合医院设置妇产科和儿科。

(30)基层医疗卫生机构妇幼卫生设施设备和人员配置达到建设标准。

7.妇女儿童享有适宜的人居环境。

(31)卫生镇、卫生村普及率分别达到50%70%

(32)农村卫生厕所普及率达到90%,无害化卫生厕所普及率达到85%

(33)农村自来水普及率和农村生活饮用水合格率达到国家和省规定的标准。

三、主要任务

(一)保障母婴安全。

继续实施妇幼重大和基本公共卫生服务项目,规范和完善孕产妇健康管理、产前检查、产后访视服务,提高服务能力和孕产妇系统管理率。继续实施农村孕产妇住院分娩补助,并完善与新型农村合作医疗和医疗救助制度的衔接机制,逐步提高补助标准,促进住院分娩率的提高和稳定。

加强助产技术准入与管理,规范孕产期医疗保健服务,促进自然分娩,降低剖宫产率,加强产科质量控制和建设。实施高危妊娠分级管理,落实危重孕产妇评审和孕产妇死亡、新生儿死亡评审。提高孕产妇、新生儿医疗急救能力,建立危重孕产妇和新生儿急救绿色通道和市级救治转运网络,保证妇幼保健院、中心镇卫生院救护车配备,推广适宜助产技术,加强孕产妇危重症救治转运和管理能力,降低孕产妇和新生儿死亡率。

专项行动1 母婴安全行动

1.继续实施农村孕产妇住院分娩补助项目。

2.在院前急救网络中加强孕产妇、新生儿急救能力建设,建立危重孕产妇和新生儿急救绿色通道。

3.支持孕产妇和儿童死亡监测网络建设。

(二)防治出生缺陷。

推行一级防治措施,减少出生缺陷的发生。广泛开展出生缺陷防治的社会宣传和健康教育。加强与有关部门的协调与合作,广泛开展婚前保健和咨询指导,推广婚前医学检查,完善服务模式,提高婚前医学检查率和服务质量。规范孕前咨询和孕前、孕早期医疗保健服务。指导城乡育龄妇女孕前和孕早期增补叶酸及多种营养素,预防神经管缺陷。加强女职工劳动保护,避免准备怀孕和孕期妇女接触有毒有害物质和放射线。

落实二级防治措施,提高孕期出生缺陷发现率。建立健全产前筛查和产前诊断网络,提高产前筛查服务覆盖率和产前诊断水平,重点针对重症地中海贫血、重度先天性心脏病、唐氏综合症设立专项防治项目,为高危人群提供免费筛查和诊断,逐步实现怀孕妇女孕28周前在自愿情况下至少接受1次出生缺陷产前筛查,推广应用新的出生缺陷产前筛查和诊断适宜技术,逐步实行严重和多发出生缺陷的免费产前筛查和诊断。

加强三级防治措施,降低出生缺陷的致残、致病率。推进新生儿疾病筛查,健全新生儿遗传代谢性疾病和听力障碍筛查网络,逐步提高新生儿先天性甲状腺功能低下症、新生儿苯丙酮尿症等遗传代谢性疾病筛查率和新生儿听力筛查率,加强确诊病例的治疗和干预,提高确诊病例治疗率,逐步扩展新生儿疾病筛查病种,逐步开展新生儿疾病筛查补助或免费筛查,并为贫困患儿提供救助。加强出生缺陷在婴幼儿期的早期矫治能力建设。

加强出生缺陷防治科学研究和专业技术人员培训,完善出生缺陷监测网络,加强地方性常见遗传代谢病的产前干预,开展出生缺陷流行病学调查研究,掌握出生缺陷现况和变化趋势,为出生缺陷防治提供科学依据和技术支撑。

 

专项行动2 出生缺陷综合防治行动

1.加强出生缺陷防治健康教育和社会宣传,服务对象出生缺陷防治知识知晓率达到90%

2.为农村育龄妇女孕前和孕早期免费增补叶酸及多种营养素。

3.加强产前诊断网络建设。

4.实施地中海贫血预防控制项目。

5.实施先天性心脏病防治项目。

6.加强新生儿疾病筛查网络建设。

7.支持出生缺陷监测网络建设,建立全市性的出生缺陷和儿童残疾信息网络,实现各部门、各系统之间数据的互通、共享。

(三)促进生殖健康和防治妇女常见病。

针对妇女生理特点,普及生殖健康和妇女常见病防治知识,提高妇女自我保健意识和能力。规范青春期、育龄期、孕产期、更年期、老年期生殖保健服务和计划生育技术服务,有针对性地解决妇女特殊生理时期的健康问题。提高妇女自我保护意识和选择科学合理避孕方式的能力,预防和控制非意愿妊娠和人工流产。严厉打击非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别的人工终止妊娠活动。建立妇女常见病定期筛查制度,逐步扩大宫颈癌、乳腺癌免费检查覆盖范围,提高妇女常见病筛查率和早诊早治率,逐步将妇女乳腺癌、宫颈癌等的筛查和诊治纳入重大疾病救治的范围,对贫困和重症患者治疗给予补助。加强妇幼保健机构中的妇女保健专科建设,提升生殖健康和妇女病防治能力,提高“两癌”诊治能力。针对妇女重点人群加强预防和控制艾滋病、梅毒、乙肝的宣传教育,推广有效干预措施。加强对采血机构和血制品生产单位管理。将艾滋病、梅毒、乙肝检测与咨询纳入妇幼保健常规服务,根据疫情防控需求逐步扩大项目地区,项目县率先实现孕产妇艾滋病、梅毒、乙肝的免费筛查,对全市感染艾滋病、梅毒、乙肝的孕产妇及所生儿童提供免费预防母婴传播的干预服务,并开展喂养、心理等方面的指导,加强跟踪随访,预防和控制艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播。

(四)加强儿童疾病防治和预防伤害。

    加强健康教育和健康促进,普及儿童健康基本知识。继续实施扩大国家免疫规划,加强冷链系统建设和维护,强化流动儿童预防接种管理,规范预防接种行为。扩大儿童重大疾病救治范围。规范儿童保健和儿科诊疗行为,加强儿科服务能力建设,提高儿科危重症救治水平,推广儿童疾病综合管理等适宜技术,重点提高农村医疗卫生机构儿童常见病诊治、现场急救、危急重症患儿处理和转诊能力。指导学校、托幼机构开展儿童常见病和传染病防治工作。

实施儿童伤害综合干预行动计划,完善儿童伤害监测系统和报告制度。加强预防儿童伤害的社会宣传和健康教育,指导中小学校、托幼机构和社区提高儿童自护、自救的意识和能力。提高灾害和紧急事件中对儿童的保护意识和能力,为受灾儿童提供及时有效的医疗和心理康复等服务。加强对铅、镉等重金属污染危害儿童健康的监测和救治。逐步推行儿童白血病、先天性心脏病等重大疾病医疗保障工作,逐步扩大病种范围。

专项行动3妇女儿童疾病防治行动

1.继续实施农村妇女乳腺癌、宫颈癌检查项目。

2.继续实施预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目。

3.继续实施扩大国家免疫规划项目。

4.儿童重大疾病医疗保障工作。

5.儿童伤害综合干预行动计划。

6.支持全市中小学生因病缺勤监测信息网络直报信息化建设

(五)加强儿童保健服务和健康指导。

    落实国家基本公共卫生服务项目中的儿童健康管理和预防接种,广泛开展新生儿保健、生长发育监测、营养与喂养指导、早期综合发展、心理行为发育评估与指导等服务。加强托幼机构和中小学校卫生保健管理,将健康教育纳入义务教育课程体系,对儿童开展疾病预防、心理健康、生长发育与青春期保健等方面的教育和指导,提高儿童身心健康素养水平,帮助儿童养成健康行为和生活方式。加强儿童视力、听力和口腔保健工作,以幼儿园、中小学为重点,开展牙病防治和控制屈光不正的工作,预防和控制视力不良、听力损失、龋齿等疾病的发生。适应社会发展需求,建设特色儿童保健服务,提供优孕、优生、优哺、优养、优育等一体化优质妇幼保健服务。加强托幼机构、中小学卫生保健管理,深入开展儿童营养与膳食、疾病预防、心理健康、生长发育、青春期保健以及生殖健康等方面的教育指导,帮助儿童养成健康的行为和生活方式,提高健康素养水平,防治中小学生肥胖、近视和龋齿。提高农村地区学校卫生饮水和无害化卫生厕所覆盖率。提高儿童保健服务水平,全市儿童保健专业技能培训每年覆盖50%的乡镇和社区,以及40%的儿科和儿童保健科医护人员。

(六)改善妇女儿童营养状况。

大力开展营养与健康知识的宣传和普及,加强合理膳食指导,提倡科学合理的膳食结构和饮食习惯。为孕前、孕产期和哺乳期妇女等重点人群提供针对性的营养指导,合理补充营养素,预防和治疗孕产妇贫血等疾病,减少低出生体重和巨大儿的发生。落实婴幼儿喂养策略,强化爱婴医院管理,促进母乳喂养;开展科学喂养与营养素补充指导,促进合理添加辅食,预防和治疗营养不良、贫血、肥胖等儿童营养性疾病。加强儿童营养和健康干预,预防和治疗营养不良、贫血等儿童营养性疾病。加大碘缺乏病防治知识的宣传普及力度,提高缺碘地区合格碘盐食用率。

(七)加强妇女儿童心理健康保健。

    建立健全覆盖城乡、功能完善的精神卫生防治和康复服务网络。加强妇女儿童常见心理卫生问题的早期发现和干预,特别是孕产期、产后和更年期妇女、婴幼儿的心理筛查和干预。在精神专科医院和有条件的综合医院、妇产医院、儿童医院、妇幼保健机构设置心理科(门诊),配备专科医师,加强卫生相关人员精神卫生知识培训。社区机构逐步配备心理咨询师、社会工作者、社区志愿者,针对妇女不同时期生理和心理特点,开展心理咨询、辅导和干预,对妇女婚恋、更年期心理、抑郁症等进行心理疏导和干预,对妇女产后抑郁症实施预防、早期发现和干预。各级妇幼保健机构要加强儿童成长规律心理研究和心理卫生保健服务,配合学校开设心理健康指导课程和咨询,为儿童开展不同时期行为心理问题的筛查、咨询、辅导和干预。

(八)改善流动人口中的妇女儿童健康状况。

    加强流动人口妇幼保健管理,在非户籍地居住半年以上的流动孕产妇和儿童也可享有免费基本公共卫生服务。加强流动人口中的妇幼保健知识宣传和健康教育,提高自我保健意识,改善孕产妇和儿童健康状况。关注留守儿童健康问题,积极采取有效干预措施。将流动人口孕产期保健和儿童保健纳入医疗保健单位综合目标考核内容。

    (九)改善农村人居环境。

广泛开展爱国卫生运动,动员群众积极参与,改善人居环境。认真执行重大公共卫生农村改厕项目,提高无害化卫生厕所普及率;完善全市农村生活饮用水水质卫生监测网络,扩大农村环境卫生监测覆盖面,切实掌握农村环境卫生和水质状况数据;以卫生创建为抓手,开展农村环境卫生整洁行动,改善农村环境卫生面貌,为农村妇女儿童提供良好居住环境。   

(十)全面加强妇幼保健服务体系建设。

    健全妇幼保健专业机构为核心,综合医疗机构为技术补充,以乡村、城市社区卫生服务机构为基础的妇幼卫生服务体系。

1.加强妇幼保健机构规范化建设。妇幼保健机构按照市、县二级独立设置,每个行政区域应有一家政府举办的妇幼保健机构。各地要积极会同相关部门,落实妇幼保健机构人员编制政策和妇幼卫生经费投入保障机制。

2.加大妇产科、儿科的资源配置。切实加强辖区妇幼保健机构的妇产科、儿科医疗服务职能,全市二级以上综合医院、中医医院和县级以上妇幼保健院应设置儿科和新生儿病室,儿科床位至少占医院总床位的10%。二级以上综合性医院和妇幼保健院按照规定设置妇产科,将妇产科、儿科、妇幼保健门诊的规范化建设纳入农村乡镇卫生院、城市社区卫生服务中心的标准化建设,强化基层妇幼卫生服务能力。每个行政村都有村卫生站,承担妇幼保健公共卫生服务。

    3.加强妇幼卫生队伍建设。以满足妇女儿童卫生服务需求为基础,加强妇女保健、儿童保健重点专科建设,开展重点学科评审,培养重点学科带头人。通过高等教育、临床进修、集中培训、岗位培训、继续教育、远程教育等方式培养妇幼卫生专业人才,加强高层次复合型妇幼保健人才的培养。强化助产士教育,探索加强助产士队伍建设的有效途径。社区卫生服务中心和乡镇卫生院配备专职妇幼保健人员。将妇幼卫生知识与技能培训纳入基层卫生人员培训规划;开展以孕产妇和儿童健康管理、妇女儿童常见病防治以及出生缺陷三级防治措施等为主要内容的专项培训。鼓励和引导高校毕业生和优秀妇幼保健专业技术人员到基层工作或提供服务。

4.推进妇幼卫生信息化建设。实施妇幼保健机构和妇幼保健服务信息系统建设功能规范。各有关医疗保健机构结合接诊、入户服务(调查)、疾病筛查、健康体检、医疗保健、出生医学登记等多种服务,采集信息,通过信息化手段为妇女儿童建立健康档案。建立健全全市妇幼卫生信息网络,加强妇幼卫生信息规范化建设,实现互联互通、功能完备、资源共享。加强妇幼卫生信息监测、妇幼卫生统计年报、妇幼保健机构监测工作,推进危重症孕产妇监测、儿童营养与健康监测,不断丰富妇幼卫生信息工作内涵,逐步实现妇幼卫生信息网络直报。加强妇幼卫生与区域卫生信息平台之间的互联互通,不断提高妇幼卫生信息管理和利用水平,为妇幼卫生事业发展和两纲监测评估提供有力的信息支撑。

 专项行动妇幼保健体系建设行动

1.支持市、县二级设置1所政府举办、标准化的妇幼保健机构,每个镇设置1所政府举办、标准化的卫生院,街道设置1所社区卫生服务中心。

2.加强妇幼保健院和二级以上综合医院妇产科、儿科建设。

3.支持基层医疗卫生机构的妇幼必要设备购置。

4.支持全市妇幼卫生信息化建设

四、保障措施

(一)贯彻实施妇幼卫生法律法规严格执行《母婴保健法》、《食品安全法》、《传染病防治法》、《广东省母婴保健管理条例》等相关法律,结合两个规划实施过程中出现的新情况、新问题,健全监督、评估制度和工作规范。推进母婴保健卫生执法监督工作。加强母婴保健法律证件管理,严格母婴保健技术服务机构和人员的准入。加强母婴保健技术服务的日常监督管理,坚决查处无证行医、非法接生、非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别的人工终止妊娠等违法行为。加强母婴保健法律法规的宣传和教育,为妇幼卫生事业发展创造良好的法制环境。

(二)加大妇幼卫生经费投入。积极争取市政府和相关部门的支持,调整卫生经费投入结构,优化卫生资源配置,增加农村妇幼卫生经费投入,进一步完善公共卫生财政经费保障机制,缩小城乡和地区之间基本公共卫生服务差距,促进妇女儿童均等享有基本公共卫生服务。到2020年,全市妇女逐步享有免费婚前医学检查、孕前医学检查和产前医学检查。加大宫颈癌、乳腺癌防治专项资金投入,全面实现免费“两癌”检查。加快实施重大公共卫生服务项目,全面实施农村孕产妇住院分娩补助项目、免费农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目。针对严重危害妇女健康的问题,不断加强妇幼安康工程实施力度,不断丰富妇幼重大公共卫生项目内容,推动设立妇女重大疾病防治基金。探索建立流动妇女儿童公共卫生服务经费补偿机制,促进城乡妇女儿童享有均等化的卫生保健服务。

(三)强化妇幼保健行业管理。各地卫生行政部门要以县级妇幼卫生绩效考核为抓手,加强对母婴保健技术服务质量监管和评估,开展妇幼保健服务与妇幼保健项目实施情况评估与指导,强化妇幼卫生行业管理的工作机制。妇幼保健机构应当坚持以保健为中心、保健与临床相结合的发展方向以群体保健工作为基础面向基层、预防为主依法开展妇幼卫生服务。各地要根据妇女儿童的健康需求和社会经济的发展状况,加强妇幼医疗保健服务能力建设,完善服务流程,建设妇幼保健专科,为人群提供适宜、优质、安全的妇幼医疗保健服务。妇幼保健机构要逐级加强业务指导、人员培训和技术支持。

(四)加强科学研究和适宜技术推广。充分依靠科技进步,统筹和优化科技资源配置,组织跨部门、跨地区、跨学科的协同科研攻关,加强对妇女儿童重大健康问题影响因素及干预措施的研究。鼓励妇女儿童疾病防治技术研发,推广促进妇女儿童健康的新技术和适宜技术。

五、组织实施

(一)加强组织领导。各地依据两个规划要求,将妇幼卫生指标和工作任务纳入地方国民经济和社会发展总体规划,加强领导,统一部署,同步实施,建立健全政府主导、部门合作、社会参与的合作机制,落实医药卫生体制改革各项政策措施,推动妇幼卫生事业发展。卫生行政部门要加大两个规划的宣传力度,做好针对公众的政策宣传和健康教育,动员社会、家庭和个人积极参与相关活动,为促进妇女儿童健康营造良好的舆论氛围和社会环境。

(二)明确工作职责。市卫生局根据部门职责和两个规划的任务,结合深化医药卫生体制改革政策措施,制定本实施方案并监督各项指标的落实,及时研究并解决两个规划实施过程中的新情况和新问题。各县(市、区)卫生行政部门要根据当地实际,结合贯彻实施两个规划制定具体工作计划,切实将妇幼卫生工作纳入卫生事业总体发展规划,深化医药卫生体制改革,优化卫生资源配置,着力推进妇幼卫生服务体系建设。分类指导、示范先行,及时总结推广经验,推进两个规划顺利实施,确保如期实现各项指标。

(三)加强监测评估。加强对两个规划实施情况的全过程监测以及阶段性和终期评估。市卫生局制订两个规划指标监测评估分工方案(见附件),加强对两个规划目标任务完成情况的监测评估和信息管理,定期通报两个规划目标进展和变化趋势,并于2016年组织中期评估,2021年组织开展终期评估。各地卫生行政部门要加强对两个规划实施情况的督导检查,在每年215日前上报上一年度规划实施工作报告,并提交监测指标进展和趋势预测,做好中期评估和终期评估工作。根据工作需要,开展相关指标的分性别、分地区、分人群统计。对不能通过监测获取数据的指标,我局将适时组织专项督查。

 

 

附件:2011-2020年茂名市妇女儿童发展规划健康监测评估分工


附件

 

2011-2020年茂名市妇女儿童发展规划健康监测评估分工

 

序号

2020年国家              (省、市)目标

计算单位

负责部门

数据来源和计算方法

1

孕产妇死亡率

1/10

妇幼保健机构

定义:年度辖区每10万活产分娩中死亡孕产妇数(包括妊娠至产后42天内各种原因造成的孕产妇死亡,除外意外事故)。
 
计算方法:(年度辖区孕产妇死亡数/同期辖区活产数)×10万/10
 
数据来源:《全国妇幼卫生调查制度》,最小评估单位评估年度内活产数不宜小于5万例

2

城市

1/10

妇幼保健机构

定义、计算方法、来源同上,计算范围是县级市和地市的城区。

3

农村

1/10

妇幼保健机构

定义、计算方法、来源同上,计算范围是县。

4

流动人口中孕产妇死亡率

1/10

妇幼保健机构

定义:非广东户籍的流动人口每10万活产分娩中死亡孕产妇数(包括妊娠至产后42天内各种原因造成的孕产妇死亡,除外意外事故)。
 
计算方法:(年度辖区孕产妇死亡数/同期辖区活产数)×10万/10
 
数据来源:《全国妇幼卫生调查制度》,最小评估单位评估年度内活产数不宜小于5万例。

5

妇女常见病筛查率

%

妇幼保健机构

定义:某地区统计年度内妇女常见病筛查人数占同期20-64岁妇女中应查人数的比例
 
计算方法:(统计年度辖区实查人数/同期辖区20-64岁应查妇女人数)×100%
 
数据来源:《全国妇幼卫生调查制度》

6

宫颈癌死亡率

1/10

疾控机构

 

定义:某地区统计年度内,每10万女性人口中死于宫颈癌的例数。
 
计算方法: (宫颈癌监测哨点地区年度内死于宫颈癌的例数/当地、年平均女性人口数)×10/10
 
数据来源:疾控部门死因监测数据

7

乳腺癌死亡率

1/10

疾控机构

定义:某地区统计年度内,每10万女性人口中死于乳腺癌的例数。计算方法:(乳腺癌监测哨点地区年度内死于乳腺癌的例数/当地年平均户籍女性人口数)×10/10
 
数据来源:疾控部门死因监测数据

8

妇女艾滋病病毒年报告感染例数

疾控机构

定义:广东年度内报告艾滋病病毒(HIV)抗体阳性妇女的病例数。数据来源:疾控部门疫情监测数据

9

产妇艾滋病病毒检测率

%

妇幼保健机构

定义:统计年度内某地区产妇艾滋病病毒检测人数占同期辖区孕产妇数的比例。 

计算方法:(该年该地孕妇艾滋病病毒检测人数/某年某地产妇数)*100% 

数据来源:《全国妇幼卫生调查制度》

10

孕产妇艾滋病病毒抗体阳性率

%

疾控机构

定义:广东艾滋病孕产妇哨点中,某年艾滋病病毒(HIV)抗体阳性数占当年孕产妇监测人群中所有参与检测人数的比例。
 
计算方法:(艾滋病孕产妇哨点中HIV抗体阳性数/当年孕产妇监测人群中所有参与检测人数)×100%

数据来源:疾控部门疫情监测数据

11

感染艾滋病病毒的孕产妇所生儿童采取预防母婴传播干预措施比例

%

妇幼保健机构

定义:感染艾滋病的孕产妇所生儿童中按规范服用干预药物所占比例。

计算方法:(感染艾滋病的孕产妇所生儿童用药数/感染艾滋病的孕产妇所生儿童数)*100%

数据来源:预防艾滋病、梅毒乙肝母婴传播项目信息系统

12

妇女梅毒年报告发病率

1/10

疾控机构

定义:当年全省21个地市通过中国疾病预防控制信息系统网络,所报告的符合卫生部颁布的卫生行业标准梅毒诊断标准的首诊病例数(包括一期、二期、三期、隐性与胎传梅毒)占当年全省常住妇女平均人口数的比例。
 
计算方法:(当年全省报告的梅毒病例数/当年全省常住妇女平均人口数)×10/10
 
数据来源:中国疾病预防控制信息系统网络直报数据

13

产妇梅毒检测率

%

妇幼保健机构

定义:统计年度内某地区产妇梅毒检测人数占同期辖区产妇数的比例。 

计算方法:(该年该地产妇梅毒检测人数/某年某地产妇数)*100%  数据来源:《全国妇幼卫生调查制度》

14

感染梅毒的孕产妇所生儿童采取预防母婴传播干预措施比例

%

妇幼保健机构

定义:感染梅毒的孕产妇所生儿童中按规范使用干预药物所占比例。

计算方法:(感染梅毒的孕产妇所生儿童用药数/感染梅毒的孕产妇所生儿童数)*100%

数据来源:预防艾滋病、梅毒乙肝母婴传播项目信息系统

15

产妇乙肝表面抗原检测率

%

妇幼保健机构

定义:统计年度内某地区产妇乙肝表面抗原检测人数占同期辖区产妇数的比例。 

计算方法:(该年该地产妇乙肝表面抗原检测人数/某年某地产妇数)*100% 

数据来源:《全国妇幼卫生调查制度》

16

孕产期中、重度贫血患病率

%

妇幼保健机构

定义:某地区统计年度内孕产妇中重度贫血产妇数占同期产妇数比例。
 
计算方法:(统计年度内产妇孕产期中重度贫血人数/同期辖区产妇数)×100%
 
来源:《全国妇幼卫生调查制度》

17

健康档案建档率

%

卫生行政部门

定义:广东常住人口中统计年度内已经建立健康档案的人数占同期常住人口数的比例。

计算方法:(建档人数/辖区内常住居民数)×100%。

数据来源:基本公共卫生服务项目报表

18

健康档案使用率

%

卫生行政部门

定义:广东常住人口中统计年度内已经建立健康档案的人群中有动态记录的人数所占的比例。有动态记录的档案是指1年内有符合各项服务规范要求的相关服务记录的健康档案。

计算方法:(抽查档案中有动态记录的档案份数/抽查档案总份数)×100%。

数据来源:基本公共卫生服务项目报表

19

住院分娩率

%

妇幼保健机构

定义:某地区统计年度内住院分娩活产数占同期辖区活产总数比例。
 
计算方法:(年度辖区住院分娩活产数/同期辖区活产数)×100%
 
数据来源:《全国妇幼卫生调查制度》

20

农村

%

妇幼保健机构

定义、计算方法、来源同上,计算范围是县。

21

流动人口孕产妇保健管理率

%

妇幼保健机构

专项调查

22

孕产妇系统管理率

%

妇幼保健机构

定义:统计年度内辖区按系统管理程序要求,从妊娠至产后28天内有过早孕检查、至少5次产前检查、新法接生和产后访视的产妇人数与辖区户籍人口活产数之比。
 
计算方法:(年度辖区户籍产妇系统管理人数/同期户籍辖区活产数)×100%
 
数据来源:《全国妇幼卫生调查制度》

23

城市

%

妇幼保健机构

定义、计算方法、来源同上,计算范围是县级市和地市的城区。

24

农村

%

妇幼保健机构

定义、计算方法、来源同上,计算范围是县。

25

中小学生视力不良发生率

%

疾控机构

定义:广东省中小学生中视力不良发生者的比例。
 
计算方法:(年度辖区内中小学生中视力不良学生数/同期辖区中小学生数)×100%
 
数据来源:疾控部门中小学生常见病监测数据

26

中小学生龋齿发生率

%

疾控机构

定义:广东省中小学生中龋齿发生者的比例。
 
计算方法:(年度辖区内中小学生中龋齿学生数/同期辖区中小学生数)×100%
 
数据来源:疾控部门中小学生常见病监测数据

27

中小学生超重/肥胖发生率

%

疾控机构

定义:广东省中小学生中超重/肥胖发生者的比例。
 
计算方法:(年度辖区内中小学生中超重/肥胖学生数/同期辖区中小学生数)×100%
 
数据来源:疾控部门中小学生常见病监测数据

28

中小学生营养不良发生率

%

疾控机构

 

定义:广东省中小学生中营养不良发生者的比例。
 
计算方法:(年度辖区内中小学生中营养不良学生数/同期辖区中小学生数)×100%
 
数据来源:疾控部门中小学生常见病监测

29

中小学生缺铁性贫血患病率

%

疾控机构

定义:广东省中小学生中缺铁性贫血发生者的比例。
 
计算方法:(年度辖区内中小学生中缺铁性贫血学生数/同期辖区中小学生数)×100%
 
数据来源:疾控部门中小学生常见病监测

30

3岁以下儿童系统管理率

%

妇幼保健机构

定义:统计年度内某地区按年龄要求接受生长监测或421(城市)、321(农村)体格检查(身高和体重等)的3岁以下儿童数(新生儿访视时的体检次数不包括在内)占同期辖区3岁以下儿童总数的比例。
 
计算方法:(年度辖区3岁以下儿童系统管理人数/同期辖区3岁以下儿童数)×100%
 
来源:《全国妇幼卫生调查制度》

31

7岁以下儿童保健管理率

%

妇幼保健机构

定义:统计年度内接受1次及以上体格检查(身高和体重等)的7岁以下儿童数占同期辖区7岁以下儿童总人数的比例
 
计算方法:(统计年度辖区7岁以下儿童接受保健服务人数/同期辖区7岁以下儿童数)×100%
 
来源:《全国妇幼卫生调查制度》

32

流动人口儿童保健管理率

%

妇幼保健机构

专项调查

33

新生儿遗传代谢性疾病筛查率

%

妇幼保健机构

定义:统计年度内某地区接受新生儿遗传代谢性疾病筛查的活产数占同期辖区活产总数的比例。遗传代谢性疾病指苯丙酮尿症和甲状腺功能低下,该筛查率可以以其中一种病的筛查率代替。
 
计算方法:(统计年度辖区新生儿遗传代谢性疾病筛查人数/同期辖区活产数)×100%
 
数据来源:《全国妇幼卫生调查制度》

34

新生儿听力筛查率

%

妇幼保健机构

定义:统计年度内某地区接受新生儿听力筛查的活产数占同期辖区活产总数的比例。
 
计算方法:(统计年度辖区新生儿听力筛查人数/某年某地区活产数)*100%
 
数据来源:《全国妇幼卫生调查制度》

35

出生缺陷发生率

1/

妇幼保健机构

定义:指某地年内,每万个住院分娩围产儿中严重致残的出生缺陷发现例数。出生缺陷儿是指出生时就存在人类胚胎(胎儿)在结构和功能(代谢)方面的异常。我国目前基于医院的出生缺陷监测的出生缺陷种类主要有 23种:无脑畸形、脊柱裂、脑膨出、先天性脑积水、腭裂、唇裂、唇裂合并腭裂、小耳(包括无耳)、外耳其他畸形(小耳、无耳除外)、食道闭锁或狭窄、直肠肛门闭锁或狭窄(包括无肛)、尿道下裂、膀胱外翻、马蹄内翻足、多指(趾)并指(趾)、肢体短缩、先天性膈疝、脐膨出、腹裂、联体双胎、唐氏综合症、先天性心脏病及其它。围产儿是指孕满 28周的胎儿至出生后 7天内的新生儿,包括活产、死胎、死产。根据我省的实际情况,目前出生缺陷的计算方法采用住院分娩出生缺陷发生率。
 
计算方法:(某地年内住院分娩围产儿中出生缺陷儿发现例数/ 该地年内住院分娩围产儿数)×10000/
 
数据来源:省出生缺陷监测网。各地分病种统计上报,严重致残的出生缺陷病种由省卫生厅组织专家组确定。全省出生缺陷医院监测只代表全省的水平,各市需扩大监测范围代表当地的水平。

36

重症地中海贫血

妇幼保健机构

在出生缺陷监测基础上,必要时组织专项调查

37

重度先天性心脏病

1/

妇幼保健机构

在出生缺陷监测基础上,必要时组织专项调查

38

唐氏综合症

妇幼保健机构

在出生缺陷监测基础上,必要时组织专项调查

39

婴儿死亡率

妇幼保健机构

定义:统计年度内某地区不满一周岁婴儿死亡数与同期辖区活产数的比率。
 
计算方法:(年度辖区婴儿死亡数/同期辖区活产数)×1000‰
 
数据来源:《全国妇幼卫生调查制度》

40

流动人口中婴儿死亡率

妇幼保健机构

定义:非广东户籍的流动人口中,统计年度内某地区不满一周岁婴儿死亡数与同期辖区活产数的比率。
 
计算方法:(年度辖区婴儿死亡数/同期活产数)×1000‰
 
数据来源:《全国妇幼卫生调查制度》

41

5岁以下儿童死亡率

妇幼保健机构

定义:统计年度内某地区不满5周岁儿童死亡数与同期辖区活产数的比率。
 
计算方法:(年度辖区户籍5岁以下儿童死亡数/同期辖区户籍活产数)×1000‰
 
数据来源:《全国妇幼卫生调查制度》

42

流动人口中5岁以下儿童死亡率

妇幼保健机构

定义:非广东户籍的流动人口中,统计年度内某地区不满5周岁儿童死亡数与同期辖区活产数的比率。
 
计算方法:(年度辖区5岁以下儿童死亡数/同期辖区活产数)×1000‰
 
数据来源:《全国妇幼卫生调查制度》(2012年版),妇幼卫生年报

43

18岁以下儿童伤害死亡率

1/10

疾控机构

定义:指统计年度内某地区未满18岁的人群死于意外伤害的频率。其中伤害死亡依据ICD-10诊断标准。

计算方法:(某地区年内未满18岁儿童死于意外伤害的人数/该地区年内18岁以下儿童平均人口)×100000/10

数据来源:报告对象为发生在辖区内的18岁以下儿童伤害死亡个案。各级医疗卫生机构均为死因信息报告的责任单位,《死亡医学证明书》及副卡通过《中国疾病预防控制信息系统》平台上的《全国死因登记报告信息系统》进行网络直报。

44

国家扩大免疫规划的免疫接种率达95%以上乡镇占乡镇总数的比例

%

疾控机构

定义:8种免疫规划疫苗接种率均达到95%的乡镇占全省乡镇总数的百分比
 
计算方法:(8种免疫规划疫苗接种率均达到95%的乡镇数/全省乡镇总数)×100%
 
数据来源:中国免疫规划监测信息管理系统

45

卡介苗接种率

%

疾控机构

定义:卡介苗实际接种人数占目标人群的百分比
 
计算方法:(卡介苗实种人数之和/卡介苗应种人数之和)×100%
 
数据来源:中国免疫规划监测信息管理系统

46

脊灰疫苗接种率

%

疾控机构

 

定义:脊灰疫苗实际接种人数占目标人群总数的百分比
 
计算方法:(脊灰疫苗基础免疫所有剂次实种人数之和/脊灰疫苗基础免疫所有剂次应种人数之和)×100%
 
数据来源:中国免疫规划监测信息管理系统

47

百白破疫苗接种率

%

疾控机构

定义:百白破疫苗实际接种人数占目标人群总数的百分比
 
计算方法:(百白破疫苗基础免疫所有剂次实种人数之和/百白破疫苗基础免疫所有剂次应种人数之和)×100%
 
数据来源:中国免疫规划监测信息管理系统

48

含麻疹成分疫苗接种率

%

疾控机构

定义:含麻疹成分疫苗实际接种人数占目标人群总数的百分比                                           计算方法:(含麻疹成分疫苗基础免疫所有剂次实种人数之和/含麻疹成分疫苗基础免疫所有剂次应种人数之和)×100%                                                                                       数据来源:中国免疫规划监测信息管理系统

49

乙肝疫苗接种率

%

疾控机构

定义:乙肝疫苗实际接种人数占目标人群总数的百分比
 
计算方法:(乙肝疫苗基础免疫所有剂次实种人数之和/乙肝疫苗基础免疫所有剂次应种人数之和)×100%
 
数据来源:中国免疫规划监测信息管理系统

50

甲肝疫苗接种率

%

疾控机构

定义:甲肝疫苗实际接种人数占目标人群总数的百分比
 
计算方法:(甲肝疫苗基础免疫实种人数之和/甲肝疫苗基础免疫应种人数之和)×100%
 
数据来源:中国免疫规划监测信息管理系统

51

乙脑疫苗接种率

%

疾控机构

定义:乙脑疫苗实际接种人数占目标人群总数的百分比
 
计算方法:(乙脑疫苗基础免疫实种人数之和/乙脑疫苗基础免疫应种人数之和)×100%
 
数据来源:中国免疫规划监测信息管理系统

52

流脑疫苗接种率

%

疾控机构

定义:流脑疫苗实际接种人数占目标人群总数的百分比
 
计算方法:(流脑疫苗基础免疫所有剂次实种人数之和/流脑疫苗基础免疫所有剂次应种人数之和)×100%
 
数据来源:中国免疫规划监测信息管理系统

53

新生儿破伤风发病率高于1‰的县数

妇幼保健机构、疾控机构

 

定义:广东各县级行政区划单位中,新生儿破伤风发病率高于1‰的县所占比例。
 
计算方法:新生儿破伤风发病率=(年度辖区新生儿破伤风发病数/国家年报中的户籍人口与非户籍人口活产数之和)×1000‰
 
数据来源:年度辖区新生儿破伤风发病数来源于疾控部门大疫情监测数据,活产数来源于《全国妇幼卫生调查制度》

54

低出生体重发生率

%

妇幼保健机构

定义:统计年度内某地区低出生体重儿数占同期辖区活产儿数比例。
 
计算方法:(年度辖区户籍低出生体重儿数/同期辖区户籍活产数)×100%
 
数据来源:《全国妇幼卫生调查制度》

55

0-6个月婴儿纯母乳喂养率

%

妇幼保健机构

定义:统计年度内某地区6个月内接受母乳喂养的婴儿数占同期辖区调查婴儿数的比例。
 
计算方法:(年度辖区6个月内婴儿母乳喂养人数/同期辖区母乳喂养调查人数)×100%
 
数据来源:《全国妇幼卫生调查制度》

56

5岁以下儿童贫血患病率

%

妇幼保健机构

定义:统计年度内某地区在进行了血红蛋白检查的6个月至4岁(不满5岁)儿童中,发现患有中重度贫血(血红蛋白小于90/升)的人数与5岁以下儿童血红蛋白检查人数的之比。
 
计算方法:(年度辖区5岁以下儿童贫血患病人数/同期辖区5岁以下儿童血红蛋白检查人数)*100%
 
数据来源:《全国妇幼卫生调查制度》

57

5岁以下儿童生长迟缓率

%

妇幼保健机构

定义:统计年度内某地区5岁以下儿童按照年龄身高低于正常儿童(参考标准)按年龄身高的中位数减去两个标准差以上的人数占体检儿童总数的百分比。
 
计算方法:(年度辖区5岁以下儿童年龄身高低于中位数减两个标准差的人数/同期辖区儿童体检总数)*100%
 
数据来源:专项调查

58

5岁以下儿童低体重率

%

妇幼保健机构

定义:统计年度内某地区5岁以下儿童按照年龄体重低于正常儿童(参考标准)按年龄体重的中位数减去两个标准差以上的人数占体检儿童总数的百分比。
 
计算方法:(年度辖区5岁以下儿童年龄体重低于中位数减两个标准差的人数/同期辖区儿童体检总数)*100%
 
数据来源:专项调查

59

婚前医学检查率

%

妇幼保健机构

定义:统计年度内某地区婚前医学检查人数占同期辖区结婚登记人数的比例。 

计算方法:(该年该地婚前医学检查人数/某年某地结婚登记人数)*100% 

数据来源:《全国妇幼卫生调查制度》。已经整合婚检与孕前检查的地区,可以将婚前、孕前医学检查合并统计。

60

农村卫生厕所普及率

%

爱国卫生机构

定义:当年本地卫生厕所户数占当年本地农村总户数的百分比。  计算方法:(使用卫生厕所农户数/农村总户数)*100%  

数据来源:农村改厕统计年报

61

农村无害化卫生厕所普及率

%

爱国卫生机构

定义:当年本地无害化卫生厕所户数占当年本地农村总户数的百分比。 

计算方法:(使用无害化卫生厕所农户数/农村总户数)*100% 

数据来源:农村改厕统计年报

62

卫生镇普及率

%

爱国卫生机构

定义:辖区内卫生镇占同期辖区可参与创建的镇(街道)的比例。  计算方法:(辖区内卫生镇数量/辖区内可参与创建的镇(街道)总数)*100% 

数据来源:爱卫办年度统计

63

卫生村普及率(卫生村受益人口覆盖率)

%

爱国卫生机构

定义:辖区内卫生村受益人口站辖区内农村总人口的比例。 

计算方法:(辖区内卫生村受益人口数/辖区内农村人口数)*100%  数据来源:爱卫办年度统计

 

 

 

 

 

抄报:市妇儿工委